Correlación citohistológica de lesiones escamosas intraepiteliales y carcinomas de cuello uterino, en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Central de la Policía del Perú 2018-2020

El cáncer de cuello uterino sigue siendo un problema de diagnóstico temprano, de acuerdo al Globocan 2020 (1) en relación a enfermedades neoplásicas, la tasa de mortalidad en Latinoamérica es 3 veces mayor que en Norteamérica. En el Perú el cáncer de cuello uterino posee la segunda tasa de incidencia y mortalidad en mujeres; registrándose 25,7 muertes por 100 000 mujeres adultas, obteniendo así la tasa más alta de mortalidad en mujeres a partir de los 30 años. Es entonces importante el diagnóstico precoz de lesiones escamosas intraepiteliales de bajo grado (LIEBG) y de alto grado (LIEAG), así como el del carcinoma in situ, para tal caso se cuenta con la prueba de tamizaje para la detección precoz; es decir, el examen de Papanicolaou o citología cervical vaginal, el cual es informado utilizando el Sistema de Bethesda. En el caso de que el Papanicolaou tenga un resultado positivo para lesión intraepitelial escamosa, se suele hacer la toma de la muestra mediante una biopsia o mediante una conización. Estas muestras también llegan al servicio de Anatomía Patológica donde el resultado debería tener concordancia con el descrito por el Papanicolaou; sin embargo, existen casos en donde no hay concordancia entre los resultados de citología y biopsia. Es por ello que el Colegio Americano de Patología propone la evaluación de la calidad de los laboratorios de citología mediante la correlación citohistológic

Relación diagnóstica de papanicolaou con resultados de biopsia cervicouterino en mujeres de 20 a 55 años de edad en un hospital público del Cusco enero a diciembre 2021

El trabajo titulado “Relación diagnóstica de papanicolaou con resultados de biopsia cervicouterina en mujeres de 20 a 55 años en un hospital público del Cusco, enero a diciembre 2021”, cuyo objetivo fue determinar la relación entre el diagnóstico de papanicolaou con los resultados de biopsia cervicouterina en mujeres de 20 a 55 años en un hospital público del Cusco, de enero a diciembre del 2021. Se formuló la hipótesis: alterna, al existir una relación significativa entre diagnóstico de papanicolaou con los resultados de biopsia cérvico-uterina en mujeres de 20 a 55 años en un hospital público del Cusco, de enero a diciembre del 2021; nula, no existe relación significativa entre diagnóstico de papanicolaou con los resultados de biopsia cervicouterino en mujeres de 20 a 55 años en un hospital público del Cusco, de enero a diciembre del 2021. Metodológicamente, se enmarcó en el tipo básico, por su alcance relacional, con un diseño no experimental - transversal. La población estudiada fue de 1120 pacientes y se tomó una muestra de 286 pacientes. La instrumentalización utilizada fue una ficha de trabajo. Los resultados de la investigación se realizaron mediante la indagación descriptiva de las variables y el análisis inferencial para identificar el nivel de correlación a través de la prueba de rho de Spearman, se obtuvo el resultado de 0,607 y un p-valor de 0,000, contestando de este modo a los problemas, verificando el cumplimiento de los objetivos, rechazando la hipótesis nula. Se llegó a la conclusión que, existe una correlación positiva considerable según Spearman de los 0,607 puntos entre el diagnóstico de papanicolaou con resultados de biopsia cervicouterino

Pueblo sano pueblo feliz: promocionando salud en diferentes niveles educativos

El proyecto de extensión “Mas salud más vida: Promocionando salud en diferentes niveles educativos, pueblo sano pueblo feliz” tiene por finalidad prevenir y diagnosticar patologías bucomaxilo faciales, concientizar sobre enfermedades emergentes infecciosas, zoonoticas y toxicas debido a la interacción con sustancias alcohol, tabaco y fármacos, mediante acciones directas e indirectas cubrir a todos los grupos etarios en edad escolar, tutores, docentes y miembros de la sociedad, trabajando en conjunto con instituciones educativas rurales de San Luis del Palmar (Extensión Aulica N°121 4ta Sección Ramones -97km, Colegio Secundario para Adolescentes y Adultos 25 km, Escuela Primaria 812 25 km, Escuela Primaria 729 20 km), participan además ONG-Rotary Club de San Luis del Palmar, docentes y ayudantes alumnos de la Asignatura de Anatomía Patológica y Laboratorio de Aplicación Inmunohistoquimica de la Facultad de Medicina UNNE, el Servicio de Anatomía Patológica y Citología Hospital Pediátrico “Juan Pablo II" asociado a la FMUNNE a través de un equipo interdisciplinario médicos, odontólogos, veterinarios, docentes, alumnos, tutores y miembros de la comunidad acorde a la temática planteada

Alteraciones morfológicas de lesiones precancerosas como indicador de cáncer de cuello uterino en mujeres atendidas en el HPGDR 2014

Se determinó alteraciones morfológicas de las células en los frotis vaginales de mujeres atendidas en el Hospital General Docente Riobamba en el Laboratorio de Anatomía Patológica, con un universo heterogéneo de 5000 mujeres que acudieron a los diferentes Centros de Salud (Chunchi, Alausi, Guamote, Chambo, Guano), realizándose un estudio epidemiológico descriptivo de conjunto, para determinar alteraciones morfológicas de las células escamosas y glandulares en los frótis cervico vaginales, se clasificando de acuerdo al sistema Bethesda, y buscando la prevalencia de las inflamaciones infecciosas. Se como resultado se obtuvo que: del universo estudiado el 70,65% de los frótis se reportaron como negativas para lesión intraepitelial o malignidad, 24,0% presento inflamaciones infecciosas, el 2,32% alteraciones celulares a nivel de células epiteliales escamosas, células atípicas 1,48%, alteraciones a nivel de células glandulares 0,12%, células cancerosas el 0.06%, y como insatisfactorias para evaluación diagnostica 1,38%. En conclusión se evidencio que los frótis de las mujeres objeto de nuestro estudio presentaron alteraciones morfológicas, incluso cáncer, los mismos que pudieron ser evitados con continuas capacitaciones para educar a la población sobre la importancia de una prueba de Papanicolaou a tiempo. Se recomienda que toda mujer sexualmente activa se realice una prueba de tamizaje (Papanicolaou) periódicamente, si la primera prueba es negativa para lesión intraepitelial o malignidad se deberá practicar otra prueba al año y si esta sigue siendo negativa se recomienda realizarse una prueba de control a los dos años, este examen periódico ayudará a identificar lesiones precancerosas y evitar su progresión a malignidad. Ayudando a mejorar la calidad de vida de las mujeresMorphological alterations of cells were determined in vaginal smears women which were attending in Riobamba General Teaching Hospital in the Pathology Laboratory , with a heterogeneous universe of 5,000 women that were attending in different health centers(Chunchi, Alausi, Guamote, Chambo, Guano) , A descriptive epidemiological study was cond ucted to determine morphological alterations of the squamous and glandular cells in cervical vaginal smears, these were classified according to the Bethesda system, and seeking the prevalence of infectious inflammations . O f the universe studied the results are: 70.65% of smears reported as negative for intraepithelial lesion or malignancy, 24.0% showed infectious inflammations, 2.32% cellular alterations in squamous epithelial cells, atypical cells 1 , 48%, alterations in glandular cells of 0.12%, 0.06% can cer cells, and unsatisfactory for diagnostic evaluation as 1.38%.In conclusion , it was evidenced that smears of women that is the object of our study showed morphological alterations, including cancer, which it could be avoided with continuous training to educate people about the importance of Pap test doing on time. It is recommended that all sexually active women have a screening test (Pap) periodically , if the first test is negative for intraepithelial lesion or malignancy it must implement another test a fter a year and if this remains negative it is recommended a control test after two years , This periodic review will help identify precancerous lesions and prevent t heir progression to malignancy. It will help to improve the women life

Validez diagnóstica de la citología en la detección de lesiones neoplásicas de cuello uterino en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el año 2019

Determina la validez diagnóstica de la citología en la detección de lesiones neoplásicas de cuello uterino en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el año 2019. Se estudiaron 161 pacientes que contaban con exámenes de citología cervical e histología de cérvix en el INMP durante el año 2019. Se recopilo la información de las historias clínicas con resultado positivo y negativo de lesiones neoplásicas del cuello uterino mediante una ficha de recolección de datos, las cuales cumplían con los criterios de inclusión y exclusión de este estudio. Se utilizó el programa SPSS V25.0 para el análisis estadístico, para el cálculo de las medidas de asociación se utilizó la prueba de Chi cuadrado, estableciendo el nivel de significancia al 5% (p<0.05). La citología cervical obtuvo una sensibilidad de 35%, especificidad de 92%, valor predictivo positivo de 79% y valor predictivo negativo de 63% frente a la histología de cérvix; se encontró asociación estadísticamente significativa entre la citología cervical y la histología de cérvix (p=0.000). El grupo etario predominante fueron las pacientes de edad adulta con 75.2% de casos, en donde la media de la edad con resultados positivos fue de 42,8 (+/- 12,5 años), encontrándose asociación con la citología cervicovaginal con un valor de p = 0,016. Aunque la citología cervical tuvo una baja sensibilidad y una moderada especificidad, se pudo llegar a encontrar asociación con la histología de cérvix; concluyendo así que la citología es una herramienta muy importante para la detección de lesiones neoplásicas de cuello uterino

Patologías glandulares del endocervix y su correlación citohistológica

Tesis (Tecnólogo Médico, mención morfofisiopatología y citodiagnóstico)El desarrollo de neoplasias en epitelio glandular del cuello uterino difiere de las que se originan en epitelio escamoso, principalmente porque la etiopatogenia si bien en la literatura está asociado al virus papiloma humano, a excepción de la cepa 18 se mencionan diferentes tipos oncogénicos que serían propios de lesiones glandulares (De la FuenteVillarreal, D., 2010) Hoy en día, exceptuando los adenocarcinomas poco o mal diferenciados, el aporte de la citología a la concordancia cito-histológica es bastante. Si bien la conferencia Bethesda del año 2001 estableció patrones citológicos para el informe de adenocarcinoma in situ endocervical, están las lesiones benignas que pueden presentar células glandulares con ciertas alteraciones que varían, pudiendo ser diagnosticadas como negativos, atípicos e incluso adenocarcinoma para un ojo inexperto, condiciones que se deben considerar para un diagnóstico citológico diferencial de las lesiones glandulares malignas (Alonso de Ruiz, Lazcano y Hernández, 2000, p 222). Establecer patrones citomorfológicos para células glandulares podría ser de gran ayuda para esta problemática. Este estudio tiene un carácter retrospectivo en donde se cruzará el informe diagnóstico de las biopsias endocervicales de un año, con el diagnóstico de citologías de estas mismas pacientes, hasta tres años hacia atrás, teniendo como objetivo reevaluar los cambios o alteraciones de las células glandulares que estén presentes en dichos extendidos. Observando por ejemplo cambios de aumento de celularidad en patologías benignas como pólipos e hiperplasias y poder diferenciarlos de atipias más severas como las que ocurrirían en patologías malignas

PROGRAMA ONCOLÓGICO PARA MEDIR LA VARIABILIDAD DEL DIAGNÓSTICO FINAL DE LAS NEOPLASIAS MALIGNAS EN EL HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO ES SALUD

Identificar la variabilidad del diagnóstico final se vuelve crucial para que los hospitales y demás centros que se dedican al rubro médico tomen las medidas correspondientes para brindar un mejor servicio y contar con el talento necesario para el ejercicio del mismo. Por ello, el presente trabajo de investigación tuvo como objetivo elaborar un programa oncológico para medir la variabilidad del diagnóstico final de las neoplasias malignas en el hospital Almanzor Aguinaga Asenjo EsSalud. La población estuvo conformada por 7 anatomopatólogos, todos los que conforman el departamento del Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo, empleado la estrategia para elegir la muestra el censo, debido al fácil acceso que se tenía a los sujetos de estudio. La técnica empleada fue la encuesta empleando como instrumento de recojo de datos el cuestionario. Como propuesta se planteó un programa oncológico que constó de 3 fases especificadas, además de una base de datos en Excel correctamente programada, para facilitar el trabajo de llenado de solicitudes y sus correspondientes diagnósticos finales tanto de la primera como de la segunda opinión. Para corroborar la validez de la propuesta, fue sometida al juicio de 3 expertos en el tema, quienes indicaron que la propuesta era muy buena. Al finalizar el estudio se concluyó que, el 100% indicó que no se contaba con un programa oncológico para determinar la variabilidad del diagnóstico final de neoplasias malignas en el HNAAA. Asimismo, el 100% de validadores del programa oncológico propuesto señaló que este era “muy bueno” para medir la variabilidad del diagnóstico final.Tesi

Biopsia por Aspiración con Aguja Fina en el Diagnostico de Lesiones Proliferativas de Ganglio Linfático en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez, durante enero 2007 a diciembre 2011

Objetivo: Determinar el valor diagnostico de la Biopsias por Aspiración con Aguja Fina (BAAF) en pacientes con lesiones proliferativas de ganglio linfático en el servicio de Anatomía Patológica del Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez de la ciudad de Managua, durante el último quinquenio 2007-2011. Este trabajo evaluó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y certeza diagnóstica de la BAAF de ganglio linfático, tomando como estándar de oro la biopsia. Material y métodos: Se trata de un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo de corte transversal, en pacientes que se les realizo BAAF de lesiones proliferativas en ganglio linfático, por el servicio de anatomía patológica del HEDr. RCG, en el último quinquenio 2007 - 2011. La muestra fue obtenida a partir de los reportes de citología e histología de los pacientes a quienes se realizaron BAAF y biopsia quirúrgica, en un periodo de 5 años (2007-2011). Resultados: Se recibieron 183 punciones BAAF de ganglio linfático, de las cuales 90 tenían estudios de biopsia quirúrgica. El sexo femenino prevaleció con 60 casos (66.6%) y 30 (33.3%) para el sexo masculino. En cuanto a la edad el grupo etáreo de predominio fue de 20 a 44 años. En cuanto a la procedencia del área urbana 83 (92.2%) y únicamente 7 (7.7%) provenían del área rural. Para los 90 casos bajo estudio a los cuales se les realizó estudio diagnostico de BAAF, con su respectiva biopsia quirúrgica encontramos: una sensibilidad de 88%, una especificidad de 97.9%, con valores predictivos positivos de 97.3% y valor predictivo negativo de 90.3%, falsos negativos 5.5% (5 casos), falsos positivos 1.1% (1 casos), verdaderos negativos 52.2% (47 casos), verdaderos positivos 41.1% (37casos) y finalmente se obtuvo un índice de eficacia del 93.3%. Conclusiones: El diagnóstico debe hacerse de manera integral con los hallazgos clínicos, citológicos e histopatológicos. Se obtuvo un índice aceptable de concordancia del 93.3% a los que se les realizo BAAF y posteriormente el estudio de biopsia quirúrgica. La cual juega un rol fundamental como estándar de oro en el diagnostico de procesos inespecíficos de alta dificultad diagnostica. La BAAF demostró tener además una alta especificidad en linfomas y metástasi

Relación de la citología cervicovaginal con los hallazgos histopatológicos en las lesiones premalignas de cérvix uterino en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren en el periodo del año 2019

Establece la relación de la citología cérvico vaginal con los hallazgos histopatológicos en las lesiones premalignas de cérvix uterino en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren (Lima, Perú). El estudio es cuantitativo descriptivo y correlacional; transversal. La población consta de 500 láminas de citología, a la cual la muestra se remitirá a 218, de tipo probabilística. En cuanto a los resultados, se espera obtener datos a partir de la fuente primaria “ANAPAT” para ser incluida en la ficha de recolección de datos previamente aprobada por expertos, luego procesar los datos en el programa SPSS versión 23:1 para finalmente comparar los datos y responder los objetivos planteados en el estudio